らくらく健康コラム71
ただ出ればいい?『排泄』から考える健康
~便と尿から、自分の体の状態を考えてみよう~
1 排泄は「出ればいい」?
「毎日便が出ているから大丈夫」
「尿がたくさん出ているから健康」
このように、排泄を「出た・出ない」や「量」だけで考えていませんか?
便や尿が排出されることは大切ですが、ただ出ればよい、たくさん出ればよいというものではありません。健康を考えるうえでは、便や尿の状態と出方にも目を向けたいところです。
便には、消化・吸収されずに残ったものや腸内細菌などが含まれます。一方、腎臓は体内の水分や塩分などのバランスを調節し、不要になった物質などを尿として排出しています。
排泄を観察するときには、「どのようなものが、どのくらい、どのように出ているか」まで見てみましょう。自分の体や生活の状態を知る手がかりになります。
2 「良い排便」とは?
一つの目安は、形があり、硬すぎず柔らかすぎず、適度な水分を含んだ便が、無理なく出ることです。
便の形だけでなく、強くいきまなくても出るか、強い残便感や痛みがないかも大切です。残便感とは、出したあとも便が残っているように感じることです。
便の形や硬さを7種類に分けた「ブリストル便形状スケール」も、観察の参考になります。
ただし、「毎日1回、決まった形の便が出ること」が健康の絶対条件ではありません。回数や量には個人差があり、食事の量などによっても変わります。
まずは普段の自分の状態を知り、出しにくさや不快感が続いていないかを見てみましょう。
3 「良い排尿」とは?
一つの目安は、薄い黄色程度の尿が、ある程度の量、1日に複数回、無理なく出ていることです。
痛みや強いいきみがなく出せるかも、確認したいポイントです。
ただし、尿の色・量・回数は、水分摂取や発汗、気温、身体活動などによって変化します。
水分が少ないと尿が濃くなることがあり、多く飲んだあとには無色透明に近くなることもあります。食品や薬などで色が変わる場合もあるため、色だけで水分不足や病気を判断することはできません。
色が薄いほど、量が多いほど健康というわけではありません。
回数にも個人差があります。色・量・頻度・出しやすさを合わせて、自分の普段の状態と比べることが大切です。
4 排泄を整えるために生活を振り返ってみよう
協会では、健康の基本として「食事・運動・睡眠・排泄・ストレス」を重視しています。今回は排泄との関係から、特に食事・運動・ストレスを振り返ってみましょう。
食事では、水分と食物繊維がポイントです。
必要な水分を補うことは大切ですが、便が硬い原因は水分不足だけではありません。食物繊維も便の量や硬さに関係しますが、増やせば必ず便秘が改善するわけではなく、お腹が張ることもあります。
どちらも「多いほど良い」と考えず、食事全体と体の反応を見ながら調整しましょう。水分制限などの指示がある方は、その指示に沿ってください。
塩分の摂りすぎは、体内の水分調節や排尿に影響することがあります。
運動や日常の活動も、腸の働きに関係します。また、汗を多くかくと体から失われる水分が増え、尿の量が減ったり、濃くなったりすることがあります。
さらに、ストレスによって便が出にくくなる、お腹がゆるくなる、尿が近くなるなどの変化が起こる人もいます。
いつもと違うときは、一つの原因に決めつけず、最近の食事や水分、活動量、ストレスなどを振り返ってみましょう。
5 排泄を、自分の体を知るサインに
毎日、理想的な便や尿を出そうと、気にしすぎる必要はありません。日々の変動も含めて、自分の傾向を知ることが大切です。
例えば、「忙しくて水分を摂る機会が減っていた」「座って過ごす時間が増えた」と気づいたら、飲む機会や体を動かす時間を見直してみます。変えたあとは、排泄や体調がどう変わるかも確かめましょう。
ただし、排泄には病気や薬の影響もあります。普段から続く不調も、「自分はいつもこうだから」と我慢する必要はありません。
血便や血尿、長く続く便通・排尿の変化、原因不明の体重減少は、生活習慣だけで判断せず、早めに医療機関に相談してください。黒いタール状の便、強い腹痛や排泄時の強い痛み、尿が極端に少ない・まったく出ない場合は、様子を見続けず速やかに受診しましょう。
排泄だけで健康のすべては分かりませんが、体の変化に気づく身近なサインにはなります。

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